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这类高血压患者,可暂时不服用降压药!是你吗?

时间:2018-08-25 13:01来源:网络整理 作者:佚名

35岁的许先生最近几次测血压,收缩压132毫米汞柱,舒张压87毫米汞柱,他觉得这个数值很尴尬,离理想血压(120/80毫米汞柱)高出不少,但又还没达到高血压的确诊标准140/90毫米汞柱。

陈先生自己查了一下,发现这是高血压前期,很有可能发展成高血压。到医院咨询,说法不一,有些医生甚至让他开始服用降压药。陈先生该选择相信谁呢?

生活干预为主,不建议用降压药

按《中国高血压防治指南》的定义,高血压为≥140/90毫米汞柱,理想血压值<120/80毫米汞柱,而对介于二者之间的120~139/80~89毫米汞柱的血压,我国认定为正常的高血压值,但是在美国则称之为“高血压前期”。

有研究显示,高血压前期人群比血压处于理想值的人群,发展成高血压的可能性更大,患心血管疾病的风险也越大。

但对于高血压前期人群,没有必要进行药物治疗。一来,药物干预成本较大,没有必要;二来,生活方式干预,一般能起到很好的效果。

治疗高血压前期,目前比较常用的方法有:减轻一定的体重、保持良好的情绪、限制每天摄入食盐的分量、保持有规律的体力活动或锻炼、增加自己的运动量、避免酗酒等。如果采取了这些措施,血压还是居高不下,这时候再去医院寻求医生的帮助也不迟。

不过,由于此阶段的人群是高血压的高危人群,自己要重点监测血压,每年随访一次。

倘若合并糖尿病等,必须干预

如果高血压前期人群已经患有糖尿病、肾功能损失、颈动脉斑块等疾病,就不能掉以轻心,即使血压只是处在正常高值,也要长期用药、进行干预,来防止这些危险因素等相关问题导致血压进一步的升高。

问题不能孤立看待,我们要进行全面评估,目的就是进行这些风险管理,而不仅仅是看血压。如果血压处于正常高值阶段,同时有了器官损害,那就应当进行药物干预了。